Bilirubine urinaire

Définition – physiologie
Seule la forme conjuguée de la bilirubine (forme hydrosoluble) peut être éliminée par le rein. Les concentrations plasmatiques de bilirubine conjuguée étant faibles chez le sujet sain, on ne retrouve normalement la bilirubine dans l’urine qu’à l’état de traces non décelables par les méthodes analytiques de screening habituellement utilisées.

Prélèvement – Propriétés de l’échantillon
L’urine doit être analysée dans les 4 heures et ne pas avoir été exposée directement à la lumière.

Valeurs de référence
Négatif (limite de sensibilité du test de screening: 1mg/dL)

Délai de réponse
1 jour

Intérêt clinique – Interprétation des résultats
La bilirubinurie peut être la conséquence de lésions du parenchyme hépatique ou d’entraves à l’écoulement de la bile. La bilirubine ne se retrouve pas dans l’urine en cas d’ictère hémolytique : on retrouve une hémoglobinurie isolée sans GR (globules rouges) dans les urines prenant l’aspect ‘urines coca !

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