Anticorps ANTI-Ds DNA, NUCLEOSOME, HISTONES

Définition – physiologie
Le nucléosome est l’unité de structure de la chromatine. Il se compose de DNA double brin (ds DNA) associé aux histones. Les anticorps anti-nucléosome et anti-histone peuvent être détectés par Elisa ou immuno-dot. Les anticorps anti-dsDNA se détectent par Elisa principalement.

Prélèvement – Propriétés de l’échantillon
L’analyse est réalisée sur sérum.

Valeurs de référence
Absence d’anticorps.

Intérêt clinique – Interprétation des résultats
Les anticorps anti-dsDNA constituent un marqueur spécifique du lupus érythémateux disséminé.
Il s’agit également d’un marqueur important pour le suivi de la maladie : le titre de ces anticorps peut, sous traitement, décroître significativement voire disparaître totalement.
Dans la majorité des cas, une chute des anticorps anti-dsDNA est associée à une amélioration clinique. Une augmentation franche précède généralement une poussée clinique.

Les anticorps anti-nucléosomes ont pour cibles principales les épitopes spécifiques du nucléosome. La recherche des anti-nucléosome est justifiée lorsque le FAN est positf et les anti-dsDNA négatifs. Les anticorps anti-nucléosomes peuvent, en effet, précéder la détection des anti-dsDNA “classiques”.

La recherche des anti-histones est justifiée lorsque le FAN est positif et les anti-dsDNA et nucléosome négatifs. Dans ce cas, un test positif oriente généralement vers un lupus induit par un médicament.